軟性內(nèi)鏡技術(shù)zl腦出血術(shù)后腦部。患者林先生家住朝陽石佛營某小區(qū),退休后除了偶爾參加一些老年人的活動,就是喜歡上了體育鍛煉,只要家里沒有事,一般早晨都要到公園里鍛煉,跑步、單杠、雙杠都能來幾下,別看近七旬的人了,身體倍棒,很少有感冒發(fā)燒。天有不測風(fēng)云,{yt}在雙杠上旋轉(zhuǎn)時不慎手滑了,摔在地上,當(dāng)時就昏過去了,玩伴們喊了半天沒醒,趕緊電話告知家人,送到航空總醫(yī)院急救,檢查結(jié)果為腦出血,當(dāng)時出血不多,先進(jìn)行止血等保守zl,經(jīng)過救治患者清醒了,經(jīng)過一周觀察zl,沒察覺到異常,一周后出院回家。
出院后在家休養(yǎng)了大約2周,又去公園跑步,幾圈下來感覺渾身舒暢,回到家里也沒感覺異常,早飯后有些犯困,歪在沙發(fā)上休息,隱約感到tt,一站起來有些眩暈,躺了一會感覺好些,到了下午開始惡心、嘔吐,不久出現(xiàn)昏迷。家屬緊急把老人送到航空總醫(yī)院就醫(yī),腦積水ct檢查結(jié)果為二次腦出血并發(fā)腦積水,隨后轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科四病區(qū)住院zl。
老人腦積水能治好嗎?內(nèi)鏡微創(chuàng)神經(jīng)外科肖慶主任經(jīng)檢查確診為腦出血腦室鑄型并發(fā)腦積水,建議盡快手術(shù)zl。經(jīng)過術(shù)前評估、術(shù)前準(zhǔn)備,肖慶主任應(yīng)用軟性神經(jīng)內(nèi)鏡為患者qc腦室血腫,內(nèi)鏡下查看到中腦導(dǎo)水管黏連閉合,腦脊液循環(huán)受阻,隨即在第三腦室底部造瘺,腦積水很快緩解。術(shù)后患者神志清醒,tt頭暈癥狀消失,經(jīng)過一段時間觀察zl,檢查沒有再發(fā)生腦積水現(xiàn)象,已康復(fù)出院。
老人腦積水怎么辦?肖慶主任認(rèn)為腦出血導(dǎo)致的腦積水,多數(shù)屬于梗阻性腦積水,中腦導(dǎo)水管堵塞多見。腦脊液循環(huán)路徑梗阻引起的腦積水,理想的zl方法是解除梗阻,對梗阻部位進(jìn)行疏通或造瘺,恢復(fù)腦脊液正常循環(huán)。軟性內(nèi)鏡是一根細(xì)長柔軟的管子,可以任意彎曲,順利通過組織間隙到達(dá)病灶,在疏通腦脊液循環(huán)路徑梗阻過程中更靈活,創(chuàng)傷更小,且能夠進(jìn)行更廣范圍的疏通,效果更好。患者的體內(nèi)不置入導(dǎo)管,無異物引起的不適感和心理負(fù)擔(dān)。兒童生長發(fā)育期,不影響身高增長。
航空總醫(yī)院神經(jīng)外科
肖慶教授 主任醫(yī)師
出診時間:每周二、周四下午
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