大齡zl方案哪種合適？大齡稱為老人腦積水是緩慢發(fā)展的腦積水，可出現(xiàn)頭暈、tt、身體無(wú)力、嘔吐、抽風(fēng)、嗜睡等癥狀。發(fā)病年齡多在20～80歲。隨著人口老化，發(fā)病人數(shù)增多，已逐漸受到人們重視。
成年腦積水zl在手術(shù)zl中，以精神狀態(tài)改善最快，其次為尿失禁，而步態(tài)障礙改善最慢。成人腦積水zl方法可選擇分流術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)，腦室-腹腔分流術(shù){sx}可調(diào)壓分流管。高齡和全身狀態(tài)較差患者可選擇腰椎蛛網(wǎng)膜下腔-腹腔分流術(shù)，較腦室-腹腔分流術(shù)更為簡(jiǎn)便，且可施行局麻。
成人腦積水初期的zl療效與病因有關(guān)，有明確病因者，如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、外傷、顱腦手術(shù)后發(fā)病者手術(shù)效果好；病程短者（半年以內(nèi)）比病程長(zhǎng)者效果好；年輕者比年老者手術(shù)效果好?；壮貎?nèi)腦脊液流動(dòng)wq受阻者療效{zh0}，有腦萎縮和多發(fā)性腦梗塞者，手術(shù)療效差。一般在術(shù)后幾小時(shí)至幾日癥狀開(kāi)始好轉(zhuǎn)，多數(shù)患者可wq逆轉(zhuǎn)。腦脊液恢復(fù)循環(huán)或分流后，擴(kuò)大的腦室也略縮小，腦內(nèi)壓下降，機(jī)體功能可改善。
航空總醫(yī)院神經(jīng)外科
陳國(guó)強(qiáng)教授 主任醫(yī)師
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