嬰幼兒成人大不相同。嬰幼兒梗阻性
腦積水的表現是頭顱增大,前囟緊張飽滿,顱縫開lie,頭皮靜脈怒張,落日目,眼球震顫,斜視,可伴有語言、運動功能障礙,抽搐,智力低下。成人慢性梗阻性腦積水常表現為間斷性tt、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、下肢無力。
腦積水有靜止性腦積水和進展性腦積水。靜止性腦積水是指腦積水的發展進程,處于一種靜止狀態,保持著現有狀態不再繼續加重。嬰幼兒常見,早期可觀察zl或ywzl,多數不需要手術。主要特點是腦脊液的分泌與吸收趨于平衡已恢復正常,腦室和腦實質之間的壓力梯度已消失,腦室的容積保持穩定或縮小,未再出現新的神經功能損害,精神運動發育隨年齡增長而不斷改善。腦積水靜止了不代表病好了,隱患并沒有消失,在一定情況下,比如感冒、發熱、肺炎、過度運動等等,可突然轉變為進展性腦積水并出現高顱壓癥狀。
進展性腦積水有急性腦積水、慢性腦積水。只有慢性輕度腦積水沒有癥狀可以觀察,中度及以上腦積水以及進展較快有癥狀的腦積水必須手術。年長兒童及成年人進展性腦積水通常yw不能控制癥狀發展,只能選擇手術zl。未經zl的先天性腦積水,雖約有20%可以停止發展,但是約半數患兒一年半內死亡。
正常壓力性腦積水是交通性腦積水注意的一種特殊類型,通常年齡大于60歲的nan性發病稍多。多發生于交通性腦積水基礎,代償調節功能使分泌減少,部分完好的蛛網膜顆粒吸收功能代償加快,從而形成新的平衡。雖然腦室系統擴大,但腦脊液壓力正常或接近正常。CT表現:腦室系統普遍擴大,腦溝加深,但兩者不成比例,腦室擴大更顯著。臨床多表現為癡呆、共濟失調、尿失禁的三聯征,早期zl可改善癥狀,提高生活質量。
嬰幼兒成人腦積水大不相同,腦積水癥狀相信大家有了一個清晰的認知。當檢查出以上癥狀確診上為腦積水時,及時到神經外科就診zl。
航空總醫院神經外科
陳國強教授 主任醫師
出診時間:每周一、周二上午
咨詢電話:010-68661618
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