腦萎縮的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,認(rèn)知下降,執(zhí)行能力、判斷能力、解決問(wèn)題能力、行為改變和精神心理異常。不同原因的腦萎縮表現(xiàn)不盡相同,例如某些病因的腦萎縮還可表現(xiàn)為語(yǔ)言障礙和生動(dòng)幻覺(jué)。
隨著年紀(jì)增長(zhǎng),每個(gè)人的腦組織都會(huì)出現(xiàn)一定程度的萎縮,可表現(xiàn)為輕度的記憶力減退。程度因人而異,但總體來(lái)說(shuō),萎縮程度和癥狀程度與患者的年齡相符,也就是通常所說(shuō)的老年性腦萎縮,是生理性的正常現(xiàn)象,幾乎每位老年人都會(huì)發(fā)生。
但是,當(dāng)腦萎縮出現(xiàn)的時(shí)間過(guò)早,程度與年齡不符,起病較急,進(jìn)展迅速,不符合生理變化,則很可能為疾病所致。常見(jiàn)的病因有腦血管疾病、癡呆、炎癥、遺傳代謝疾病等。
彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、智能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙為主。有的伴有偏癱發(fā)作。局灶性腦萎縮以性格行為改變?yōu)橹鳎恍∧X萎縮以語(yǔ)言障礙、肢體共濟(jì)失調(diào)和意向性震顫為主。
腦萎縮嚴(yán)重會(huì)影響患者不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名、年齡、進(jìn)食不知饑飽,出門(mén)后不識(shí)歸途,收集廢紙雜物視為珍寶。病至后期,終日臥床,生活不能自理,不別親疏,大小便失禁,發(fā)言含糊,口齒不清,終至wq癡呆。
“內(nèi)臟不足”,“陰血不足”,“使之太過(guò),腎精枯竭”,“元?dú)鈹?精血虛不能灌溉”等,氣血津液所傷而致,其中肝腎之虛為主要病機(jī),氣血津液不足是形成的主要因素。御方生髓湯本著“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”的原則,選用黨參、黃芪、白術(shù)、甘草等補(bǔ)脾氣;參以《丹溪心法》“痿之不足乃陰血不足也”,根據(jù)病機(jī)與病因,嚴(yán)謹(jǐn)辨證與精當(dāng)用方。