【病例】患者姓名:李XX 【性別】女【年齡】59
【手機】135910XXXXX 【疾病】痿癥:腦萎縮
【病情描述】一開始時出現經常性頭暈,記憶力下降到醫院檢查診斷為腦萎縮,遂即采取zl服用依那普利、西比靈、復方丹參片,后期還服用as補腦液,健腦丸。來院面診前病情加重自述身體痿軟無力,經常口燥咽喉干喝水也未得到緩解,下肢膝蓋麻木。
【飲食】良好
【睡眠】睡眠淺易醒,再次入睡較難
【身高】160【體重】64公斤
【中醫辨證】肺熱治痿,濕熱熏灼,陰經受損,肺熱葉焦,脈象虛數,舌絳無苔。
【方劑】御方生髓湯:清熱養陰
【zl情況】服用一療程頭暈情況減輕次數減少,口干情況好轉;二療程調整yw服用情況良好,之前服用yw逐漸減量;三療程服用10天,出現病情反復情況,及時溝通醫生告知為病情好轉的"暝眩反應"。(服用中藥期間一般都會有這一現象,有的患者病情有較大好轉,有的病情出現反復,暝眩反應根據個人體質病情不同有輕有重) 后堅持服用完三療程yw身體有明顯好轉,后又服用2 個療程停藥,隨訪至今未出現復發情況。
[評析]肺居上焦,布散津液,“宣五谷味,熏膚、充身、澤毛,若霧露之溉”。邪熱外受,首先犯肺,肺熱失清,則見皮里灼熱,口燥咽干。“肺熱葉焦”,敷布失司,不能布散津液,四肢筋脈失養,則見膝脛頑麻,足不任地。肺胃陰傷,則見大便燥結。以蒼術、黃柏清肺熱;生地、天冬、麥冬、石斛養肺陰。清肺rz、養陰布液同時給予牛膝.虎脛骨、木瓜、杜仲強筋骨,治痿弱。